在外科手术中,麻醉占据着举足轻重的地位。本期,辽宁中医药大学附属医院麻醉科护师,就来为大家揭开手术室里的神秘面纱,聊聊那些你关心的事儿。
问:明天做手术,为啥今天晚上就不让吃饭喝水?
答:麻醉前禁食禁水,主要是为了让胃充分排空,避免麻醉时出现恶心、呕吐,进而引发吸入性肺炎或窒息。
如果麻醉前不禁食水,当胃内容物反流至咽喉时出现呕吐,而胃内容物如果误吸进入呼吸道,可能导致严重的并发症,如吸入性肺炎、气道痉挛或气管堵塞甚至窒息而引起生命危险。
一般来说,术前禁食禁水时间为6~8小时。根据食物和水的种类有所不同。
●白开水或清饮料:术前2小时禁饮;
●母乳:术前4小时禁食;
●婴儿配方奶粉或牛奶:术前6小时禁食;
●淀粉类食物(如馒头、米饭等):术前6小时禁食;
●蛋白质、脂肪含量高,难以消化的食物(如肉类、鸡蛋等):术前8小时禁食。
问:手术部位又不在脖子、手指头,为什么戒指、项链不能带,美甲也不能做?
答
携带首饰容易滋生细菌、造成压力性损伤、烫伤、影响仪器的使用,还容易丢失。
首先,首饰虽然表面看起来干净,但其实藏着大量细菌。手术时需要一个无菌的环境,如果将首饰带进手术室,容易将细菌也带进去。
其次,首饰大多是金属制品,手术过程中需要使用电刀等仪器,佩戴首饰容易造成短路,影响仪器使用,还可能导致皮肤烫伤。
另外,全麻手术时,患者没有自主意识,如果首饰压在皮肤上会使皮肤供血变差,造成压力性损伤。
问:外科医生都答应给我做手术了,为什么麻醉医生一句话,手术就得改日期呢?
答:外科医生治病,麻醉医生保命,这句话可不是随便说说的。
在进行手术前,麻醉医生会对患者的身体状况进行全面评估,以便选择合适的药物和剂量。
比如,对于长期高血压病史的患者,麻醉医生要明确其服用药物的具体种类。此类患者术中大量出血风险高,如果术前血压高,术中血压却骤降,会对患者的心血管系统带来极大损害。术前需要做心脏彩超、完善肝肾功能等检查。
对于肺功能欠佳或者长期吸烟的患者,术前通常要做肺功能检查,还可能要做血气分析。
对于心脏有问题的患者如冠心病等,则需请心内科医生会诊,判断患者术前是否有做血管造影的必要。
问:麻醉医生问我需不需要止疼泵,这东西有没有副作用?怎么用?真的好用吗?
答
术后止痛泵是一种液体输注装置,可以将药物或者营养液通过输液管输入到患者体内,从而减轻手术部位切口的疼痛。
但是止痛泵属于是静脉麻醉剂,开关打开时药物会自动进入患者体内。使用时可能会出现头晕、嗜睡,甚至恶心、呕吐等消化道症状。
术后镇痛泵的使用时间因人而异,因此一定要在医生的指导下正确使用。期间如果出现不适,需要及时告知医生,以免延误病情。
希望通过以上对麻醉相关
常见疑问的解答
能让大家对麻醉过程
有更清晰的认识和理解
减少不必要的担忧和困惑
在手术过程中,麻醉医生会与外科医生密切配合,全力保障患者的安全和手术的顺利进行,让每一位患者都能在安全、舒适的状态下度过手术期,早日康复。同时,患者和家属也应积极配合医生的术前、术中以及术后要求和指导,共同为手术的成功和患者的康复努力。
科室简介
辽宁中医药大学附属医院麻醉科手术室始建于1959年,是医疗、教学和科研相结合,集临床麻醉、急救复苏、疼痛诊疗、手术护理等为一体的学科,系国家针刺麻醉临床研究联盟常务理事单位,辽宁省中西医结合学会麻醉与镇痛专业委员会主任委员单位。随着外科手术及麻醉学的快速发展,麻醉工作范围不仅局限于临床麻醉镇痛,而且涉及麻醉前后整个围手术期的准备与治疗,为手术提供良好条件,为病人安全度过手术提供保障;同时承担各手术科室的临床麻醉和手术室外麻醉(无痛胃肠镜)、麻醉后监护及危重症病人抢救插管等工作。年完成手术麻醉万余例,其中高龄、危重、疑难病人的麻醉占比较高,复杂疑难的麻醉水平现已达到中医院先进水平。
