近日,辽宁中医药大学附属医院心内一科成功开展了省内中医医院首例联合应用光学相干断层成像技术(以下简称OCT)和虚拟血流分数技术(以下简称VFR),一位因反复胸闷痛入院的老年男性冠心病患者,成为这项新技术的首位受益者。
1精准评估,避免过度干预
该老年男性患者,以往传统检查手段在评估其血管病变状况时存在一定的局限性,而此次心内一科主任宫丽鸿团队所采用的OCT+VFR多模态技术在冠状动脉精准诊疗中发挥了显著作用。
OCT以其高达10微米(相当于头发丝十分之一粗细)的分辨率,能够清晰呈现血管壁结构及病变情况,堪称“光学活检”,为诊断筑牢根基;而VFR技术则能够无创探测血管狭窄对血流的影响。二者珠联璧合,精准评估冠状动脉内斑块特征与病变血流动力学情况。
检查结果显示,患者冠状动脉虽存在狭窄病变,但斑块稳定,管腔面积与狭窄程度尚在可接受范围内,VFR值达0.87b据此判定暂无需冠脉支架植入治疗。最终,患者接受了中西医结合综合治疗方案,并顺利出院。
2技术优势与创新融合
OCT作为一种高分辨率血管内成像技术,在剖析血管微观结构、斑块特性及支架植入成效等方面独具优势。该技术常与其他成像技术相结合,形成多模态 OCT 技术,以实现优势互补,为诊疗提供全方位的精准指导。其中,OCT+VFR技术尤为常用,一次OCT回拉扫描,便能即时为术者提供冠状动脉的功能学指标(远端VFR数值)及完整的VFR 数值曲线,从而精准指引介入策略。
整个VFR 检查过程无需额外使用器械(如压力导丝、压力导管),也无需使用腺苷、ATP 等血管扩张药物。这既降低了医疗成本与手术时长,又避免了药物可能引发的患者不适反应,该技术从冠状动脉的解剖与功能学双重维度为介入治疗保驾护航,细微洞察冠状动脉内部结构并精准判断是否存在缺血状况。
宫丽鸿主任指出:“OCT+VFR多模态技术为冠心病精准诊疗开启了新篇章,不仅显著提升诊断精准性,更优化了治疗决策,有效避免不必要的医疗干预,极大改善患者治疗效果。”
结语
该项技术的成功应用,不仅是附属医院诊疗技术水平提升的重要体现,更为冠心病患者的精准诊疗提供了示范性经验,为心血管疾病精准诊疗注入了新的活力。未来,医院心内科团队将持续深耕相关技术的研究与推广,奋力将心血管学科与专科建设推向全新高度,为守护广大患者心血管健康铸就坚固防线。