近日，辽宁中医药大学附属医院脾胃病科医护团队运用新型人工肝治疗技术——双重血浆分子吸附系统（简称DPMAS）治疗一例高胆红素血症患者。此技术的成功开展，为急重症肝病患者带来了希望。
1月24日，脾胃病科收治了一位肝门区胆管占位病变的患者。在患者入院后，主治医生完善其相关检查。其中总胆红素425.07μmol/L、直接胆红素343μmol/L、间接胆红素82.07μmol/L、总胆汁酸135μmol/L、丙氨酸氨基转移酶61u/L、天门冬氨酸氨基转移酶164u/L、谷氨酰转肽酶175u/L。
患者胆红素水平持续升高，药物治疗无效，手术及介入治疗亦不可行，而高浓度胆红素长期蓄积产生的毒性会对皮肤、血管、神经及内脏器官造成不可逆损伤。在这种情况下，脾胃病科主任李玉锋提出了治疗建议，可以考虑采用人工肝技术之一——DPMARS，以清除胆红素，缓解患者病痛。
1月27日10：30，经过各方周密准备，医疗团队运用DPMARS技术为患者实施高胆红素血症的治疗，同时针对患者的不安和焦虑情绪，予以适时疏导。14:30治疗顺利结束，患者未出现不适，状态良好。
次日，复查胆红素指标较前明显下降。其中，总胆红素由425.07μmol/L降至244.1μmol/L、直接胆红素由343μmol/L降至189.2μmol/L、间接胆红素82.07μmol/L降至54.9μmol/L，患者黄疸及皮肤瘙痒症状明显改善，表示身体由“沉重”变“轻松”，对治疗效果十分满意。
科普时间——什么是“人工肝”？
所谓人工肝，即人工肝支持系统（ALSS），是一种暂时替代肝脏部分功能的体外支持系统。在重症肝病患者的救治过程中，被誉为“皇冠上的明珠”。然而，有人可能误认为人工肝即为更换肝脏，实则不然，其本质为血液净化。
人工肝的原理：是将患者血液从体内引到体外的一个清除装置中，这个装置可通过吸附、滤过等方式来清除血液中的毒素和炎症因子等有害物质，再将干净的血液和必需的物质回输到人体内的一个过程，进而改善人体内环境，为肝细胞再生及肝功能恢复创造有利条件。
人工肝的治疗模式包括：血浆置换（PE）、双重血浆分子吸附系统（DPMARS）、血液/血浆灌流（HP/PP）、血液/血浆透析滤过（HDF/PDF）等，不同的治疗模式可根据病情需要组合应用，以发挥最大治疗作用。
人工肝治疗适应症：
1.各种原因引起的肝衰竭前、早、中期；部分晚期肝衰竭患者在进行权衡利弊及仔细评估后也可进行治疗；
2.严重胆汁淤积性肝病，各种原因引起的严重高胆红素血症患者；
3.合并严重肝损伤的脓毒症或多器官功能障碍综合征（MODS）；
4.终末期肝病肝移植术前等待肝源、肝移植术后出现排异反应、移植肝无功能期的患者；
5.高脂血症胰腺炎；
6.急性中毒、难治性重症免疫性疾病、血栓性血小板减少性紫癜、重症肌无力等。
科室简介
辽宁中医药大学附属医院脾胃病科，作为国家卫生部临床重点专科、国家中医药管理局区域中医（脾胃病）诊疗中心建设单位、国家消化道早癌防治中心联盟单位，具备优秀的医护团队和先进的诊疗设备。该科室专长于治疗慢性胃炎、胃癌前病变、功能性胃肠病、炎症性肠病、急慢性肝病、急性胰腺炎等消化系统疾病。中医特色疗法包括中药热熨敷疗法、针刺疗法、艾灸疗法、拔罐疗法等。此外，腔镜中心具备常规胃肠镜检查、幽门螺杆菌检测、消化道异物取出术、消化道支架植入术、内镜下紧急止血、胃肠道息肉摘除、EMR、ESD、ERCP等相关检查及治疗能力。人工肝治疗室可开展血浆置换（PE）、双重血浆分子吸附系统（DPMARS）、血液灌流（HP）等治疗项目。
