4月15日至21日是第29届“全国肿瘤防治宣传周暨中国抗癌日”，今年主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”，旨在积极倡导每个人做自己健康的第一负责人，通过个人主动健康行为，实现癌症早预防、早发现、早诊断、早治疗，降低癌症死亡，提高生活质量。

本期给大家科普肺癌防治知识。

一、肺癌的危险因素有哪些？

1.吸烟是肺癌最大的危险因素，包括主动吸烟及“二手烟”；

2.慢性阻塞性肺疾病史；

3.长期接触烹饪油烟；

4.石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘暴露；

5.遗传因素。

二、如何有效筛查肺癌？

首选低剂量螺旋CT，已有研究表明，与普通胸片筛查相比，低剂量螺旋CT筛查肺癌高危人群可降低25%的肺癌死亡率。

三、肺癌筛查出的结节有哪些分类？

按照密度可以将肺癌筛查检出的结节分为实性结节、部分实性结节和非实性结节（纯磨玻璃密度）。

实性结节指病灶完全遮盖肺实质的结节，部分实性结节指病灶遮盖部分肺实质的结节，非实性结节指病灶没有遮盖肺实质，支气管和血管可以辨认的结节。但在日常体检中发现的肺结节大部分无需过度治疗，随访和复查即可。

四、肺结节的管理与随访

（一）实性结节（GGN）

★小于5mm

每年随访一次。

★5～15mm

影像学表现倾向于良性或无恶性征象，每季度随访一次。

★大于15mm或8～15mm

有恶性征象，建议多学科会诊（MDT）或胸部增强CT，或PET-CT检查。

（二）部分实性结节（或混合磨玻璃结节，mGGO）

★小于或等于8mm

每季度随访一次。

★大于15mm

建议多学科会诊（MDT）或胸部增强CT，或PET-CT或穿刺或手术。

（三）纯磨玻璃结节（pGGO)

★小于或等于5mm

每年随访一次。

★大于5mm

每季度随访一次。

以上随访时间主要是指肺结节首次检查发现时的随访间隔。第二次随访时间要根据第一次随访结果确定。总的原则是：没有变化可延长间隔时间，有进展则缩短间隔时间或采取积极手段（包括增强CT、PET、穿刺、活检及手术等）。

科室简介

辽宁中医药大学附属医院肿瘤科创建于1970年，科室为国家中医药管理局重点学科方向之一，辽宁省中医重点学科，省创建国家区域医疗中心中医肿瘤分中心，辽宁省中西医结合肿瘤治疗中心，辽宁省中医重点专科。目前已形成包括肿瘤门诊、病房、肿瘤康复病房、介入治疗中心、实验室、中药治疗室的综合诊疗体系。拥有第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师1名、继承人1名，辽宁省名中医1人，辽宁省青年名中医1名，博士生导师1人，硕士生导师4人，博士10人，硕士10人，高级职称12人，同时拥有一支优秀的护理团队。