近日,辽宁中医药大学附属医院心胸外科团队成功实施了一例“气管隆突恶性肿瘤切除及隆突成形术”,再次刷新医院心胸外科的手术难度和精准度。
72岁的张大爷,因刺激性干咳及呼吸困难在当地医院确诊为“气管隆突位置肿瘤”,首选治疗方案为手术。但因该部位肿瘤手术风险高,难度大,患者及家属在医院选择上犯了难,经多方打听来到辽宁中医。
心胸外科主任郑凯、技术指导刘顺寿教授仔细了解病情并完善理化检查后,立即组织了麻醉科、手术室、呼吸与危重症医学科等多学科的术前讨论,针对“隆突双侧成形”以及“术中可能发生的紧急情况”等问题做了充分的探讨,拟定了多套应急方案。
据郑凯介绍,气管切除后长度会缩短,断端抗拉力吻合需要医生丰富的手术经验和缝合技巧。而气管隆突位于纵隔中央,前有心脏后有食管,两侧是心脏大血管,手术空间非常狭小,一旦损伤周围组织器官,后果不堪设想。同时,术中气道管理非常关键,需要助手与手术者、麻醉师与手术者的完美配合,稍有不慎就会造成患者缺氧、危及生命。因此,气管肿瘤切除及隆突成形手术难度极大,术中术后风险极高,可谓胸外科手术中的天花板。
手术当天,心胸外科团队与各个科室密切配合,按照既定方案为张大爷进行手术。术中张大爷一度出现了缺氧、心律失常、血压低等情况,危急时刻,麻醉科主任王铁东团队立即启动应急方案,4个小时后,肿瘤被完整切除,隆突两侧的支气管被牢牢地缝合到气管的两端,大家悬着的心落了地。
张大爷术后恢复良好,第10天就康复出院回家休养了。
“患者的健康,就是我们不断前进的动力”。多年来,辽宁中医心胸外科团队致力于“以病人为中心,打造精细化及标准化的手术,让更多的病人获益”。