9月13日傍晚,一台救护车呼啸着急驶进辽宁中医介入中心的楼下,车上抬下来一名患者有严重冠心病的年龄已逾86岁,女性,既往患有脑出血,经过当地医院系统药物治疗,病情越来越严重,随时有可能发生意外。该患为严重冠心病,心绞痛发作频繁,每天发作20余次,每次心绞痛发作都出现严重的血压下降或晕厥发作,曾一度出现休克状态。为了防止转院途中发生意外,辽宁中医药大学附属医院心脏介入中心侯平主任又亲自到外地把老人护送到沈阳。
为了保证手术顺利进行,术前国内知名心脏介入专家张明主任的主持下,侯平、李文杰、陈岩等副主任详细制定了手术方案,力争将手术风险降到最低。
当夜幕降临的时侯,一切都已准备妥当,老人在侯平主任的亲自护送下被推进了导管室。消毒、麻醉、穿刺…手术台上一切都在有条不紊地进行着。很快,冠脉造影结果出来了:严重多支血管病变,左冠状动脉呈长程弥漫性狭窄性病变,右冠状动脉有多处串珠样狭窄,最严重处呈线性狭窄,老人的右冠状动脉中段马上就要完全关闭,其他血管高度迂曲钙化。大家心里顿时一沉,这种病情行介入手术就相当于要过雷区,不允许任何一丝的疏忽,稍有不慎,老人立即就会死在手术台上。这对于医护人员来说都知道意味着什么…大家的目光都集中在了张明主任身上。“做!”没有任何的犹豫,为了使老人达到最佳治疗,张明主任提议急请德国慕尼黑心脏中心主任、国际著名的心血管病专家温迪都教授会诊参加手术,温迪都教授正在沈阳荷兰村旅游观光,接到电话后立即驱车赶到辽宁中医药大学附属医院,张明主任和温迪都教授主刀,再次向医学高峰发起了冲锋,由于老人高龄,全身动脉高度硬化迂曲,在一次次尝试下,导丝艰难地到达了指定部位,突然,老人脆弱的右冠状动脉发生了可怕的痉挛,发生了右冠状动脉急性闭塞,血流中断,血压、心率等生命指征等迅速恶化,老人危在旦夕,张明主任和温迪都教授迅速把球囊送到血管闭塞处,加压扩张,硝酸甘油、多巴胺等抢救药物被迅速注入到了患者体内,随后两枚支架迅速被释放到狭窄部位,血管狭窄消失,血流开通,老人再次从死神手中被拉了回来;介入手术后老人已没有任何不舒适的感觉,顺利返回了病房。而此时医护人员并没有丝毫的轻松,因为老人还没有度过手术危险期,出血、支架内再狭窄、肾衰等难关等着他们一道道去闯…
第二天,老人已坐起下床活动,已无心绞痛,老人逢人高兴的说:我这次上沈阳就没想活着回去,没想到阎王爷小鬼不要我,没出国门,还让老外做了台手术,真得感谢国际友人救我一条命呀。
辽宁中医药大学附属医院中西医结合心血管内科 王艳春