近期，神经外科收治了一名从外地转来的开颅术后病人。该患者六十余岁，因交通肇事伤及头部，于当地医院就诊。当时患者昏迷，一侧颞叶脑挫裂伤，脑内血肿，行开颅手术，术后两周出现感染，伤口不愈合，流脓淌水，每天需反复换药至少五次以上，无奈之下，患者来到我市某权威医院求助治疗，医生给出的建议是回当地医院，继续消炎换药，慢慢愈合，除此之外没有什么好办法。
经多方打听，患者来到我院。查体：体温38.5°C以上，意识朦胧，头上缠着厚厚的纱布，全部湿透，外观黄绿色，散发着腥臭味，右侧肢体活动不利。我们迅速接收了该患者，打开敷料见左侧颞部马蹄形切口有1/3全部裂开，从创口流出脓性分泌物及脑脊液，我们给与清创，取脓性分泌物化验检查，结果回报：溶血性葡萄球菌。我们行几次腰穿，脑脊液化验回报：均有细菌生长。根据这种情况，我们行腰大池置管引流，每天行引流管内药物冲洗，长达两周左右时间，脑脊液逐渐恢复正常，同时，头部创口每日换药处置2~3次，直到无细菌生长状态，我们行微创缝合，加生物胶，将非常难治愈的脑脊液漏口修复完整，成功治愈。目前患者神清语明，四肢活动良好，生活自理，已康复出院。
脑脊液漏在颅脑外伤、颅底骨折常遇到，多半经过保守治疗会自行愈合，而手术后引起的感染，形成的脑脊液漏，却很难治愈，往往造成颅内难以控制的感染，死亡率极高，治疗过程时间长，花费多，预后不理想。此病例提示我们，手术中的无菌操作及手术房间的无菌条件非常重要，尤其是对神经外科手术患者要求更高。
此例患者的救治，是科室十年中遇到的一位非常棘手的患者，欣喜地看到在科学的治疗方案下，患者治愈出院。
