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双重微软导管技术治疗单发颅内血肿及脑室铸型的成功病例报道

发布时间:2015-03-16 浏览次数:

双重微软导管技术治疗单发颅内血肿及脑室铸型的成功病例报道

近日我们收治两名脑出血昏迷重患,一名58岁男性患者,左侧丘脑外侧出血破入脑室,昏迷,急诊静脉复合麻醉加局麻下行双重微软导管技术进入血肿腔,抽吸后注入尿激酶,将血肿清净,现患者神清,能进食,正行恢复治疗中。另一名为82岁女患,突发脑室出血,出血铸满脑室系统,已脑疝,呼吸停止,床旁气管插管,上呼吸机,行双重微软导管技术进入脑室,清除血肿,三天后,患者自主呼吸恢复,气管切开,停呼吸机辅助呼吸,目前正行恢复治疗。

双导管技术是我们在原来单管技术基础上采用的,通过对比20多名患者的手术结果发现:在血肿量大于50ml的,有明显的优越性:

1.可从一根注入尿激酶,再从另一根管引出残余血肿,还可以观察是否有新鲜、再发出血,一旦有新鲜、再发出血,可从一根管注入止血药及冰盐水止血,从另一根管观察出血是否停止。

2.抽吸及清理血肿速度及时间都比单管快。

3.清理血肿范围比单根广。

这个技术是我们认真总结,严密观测后所得到的安全技术,有风险告知及应急预案,使这种技术能推广,科学应用,受益于更多脑出血患者。附两名患者术前术后CT。

58岁男患,(1图术前定位CT,2图为术中CT,两箭头所示为两个引流管所在位置,3图为术后CT)

82岁女患(4图为术前CT,5图为术后CT,两图中箭头所指为两个引流管所在位置)