肝硬化病人应保持心情舒畅，以利肝气调和，气机条达。在饮食方面应多食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪食品。要忌烟酒、辛辣、油腻、生冷、煎炸等刺激性强或粗硬食品，尤其出现食管胃底静脉曲张的患者，严禁带刺、粗糙的食品，防止消化道出血。
腹水的病人应限制钠盐的摄入，但长期限制食盐亦会导致食欲减退，摄食减少，因此大量腹水时宜短期限制钠盐的摄入，以每天摄入1.3g为宜，症状好转后，每天以2.2～2.5g维持。
肝硬化肝功能失代偿期的患者常并发肝性脑病。临床上因为吃一个鸡蛋而导致肝昏迷甚至死亡的并不少见。因此，肝昏迷期应无蛋白饮食。恢复期每日先给蛋白20g以后增加到40g.，即是完全清醒，每天也不要超过50g，病情稳定后膳食中有60g高效蛋白可满足需要。可交替使用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品并适量进食一些富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜等，以保持大便通畅。
肝硬化病人由于肝功能受到损害的程度轻重不一，往往出现各种不同的并发症，因而对饮食的要求也不一样。但是，安排肝硬化病人饮食的一般原则是相同的。即有利于增加病人食欲，有较充足的蛋白质和维生素，适量的脂肪，总热量要偏高。通过饮食治疗增进食欲，改善消化功能；纠正病因，控制病情发展；供给丰富的营养素，增强机体抵抗能力，促进肝细胞修复再生，以及肝功能恢复。
患者所需热量（千卡）=理想体重（kg）×35，有体力活动时增加1／3。
按热量来源分配食物成分：糖来源热量50%、脂肪30%、蛋白质20%。
饮食配制原则：应给予高热能、高蛋白、高维生素、适量脂肪的饮食。
1．热能：每天供给总热能为10．46～11．72MJ(2500～2800kcal)。
2．蛋白质：按体重每天供给1．5～2g／kg，或100～120g／d；注意供给一定量高生物价蛋白质；高蛋白饮食是为了促进受损肝细胞修复和再生。肝硬变后纤维组织使血循环受影响，出现门脉高压，肠道微血管中水分和电解质扩散至腹腔，造成腹水；血浆蛋白含量降低，使血浆胶体渗透压降低，进一步加重腹水形成。高蛋白饮食能纠正低蛋白血症，有利于腹水和水肿消退。但有肝功能衰竭或肝昏迷倾向时，要限制蛋白质供给肝功能显著减退或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者，应限制蛋白质的摄入量。。
3．脂肪：每天供给脂肪40～50g，脂肪不宜过多，因为肝病时胆汁合成和分泌减少，脂肪的消化和吸收功能减退；脂肪过多，超过肝的代谢能力，则沉积于肝内，影响肝糖原合成，使肝功能进一步受损。但脂肪也不宜过少，过少可影响食物烹调口味，使病人食欲下降。胆汁性肝硬化病人应给于低脂肪、低胆固醇饮食。有黄疸的患者食物中脂肪含量不宜过多，但不必限制过严。
4．碳水化物：肝糖原贮备充分，可防止毒素对肝细胞损害；碳水化物供给应以350～450g／d为宜。
5．维生素：肝直接参与维生素代谢过程，维生素C促进肝糖原形成；增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等，故有腹水时维生素C更应大量补充。维生素K与凝血酶原的合成有关，对凝血时间延长及出血病人要及时给予补充。
6．钠与水：有水肿和轻度腹水患者应用低盐饮食，每天食盐量不超过2g；严重水肿时宜无盐饮食，钠限制在每天0．5g左右，禁用含钠多的食物，如海产品、火腿、松花蛋、肉松、酱菜等；每天进水量应限制在1000ml以内。
7．微量元素：肝硬变患者血清锌水平减低，尿锌排出增加，肝内含锌降低，需注意锌的补充。宜多用猪瘦肉、牛肉、羊肉、蛋类、鱼类等含锌量较高的食物。肝硬变患者常存在镁离子缺乏，应补充含镁多的食物，如绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
8．此外，肝硬化患者应禁酒并避免使用醇溶性及对肝脏有损伤的药物。
难治性腹水是肝硬化终末期表现，腹水量大，经限水，限钠，大剂量利尿剂严格治疗后，腹水持续存在侯无明显减少，给患者带来很大痛苦。难治性腹水患者的有效循环血量不足，肾排钠利尿障碍，内分泌紊乱，片面强调限钠利尿往往不能奏效，还可导致稀释性低钠、低血压、肝肾综合症。目前腹水回输已成为治疗肝硬化治疗难治性腹水的一种有效的措施。
腹水浓缩是利用了透析、超滤、吸附的原理清除水分子的。包括自身腹水超滤浓缩回输静脉和腹水超滤浓缩回输腹腔两，种方法均可取得良好的效果。我院消化科已广泛运用腹水超浓缩回输技术，已成功的为数十名患者治疗了顽固性腹水。
3、 其他：如柏――查综合征，心源性腹水，肾病综合症，脐疝等
腹水超滤浓缩回输疗效确切，可使腹水在短期内移除。患者腹内压下降，腹围明显减少或恢复正常，体重减少。患者腹胀感明显消失，食欲增加，乏力减轻，尿量增加或对利尿剂重新有了较好的反应，甚至可以停用利尿剂。
总之，腹水回输与以往的大量放腹水，加适量补充白蛋白的治疗肝硬化腹水，在机理上是一致的，均可解决大量腹水与有效循环量不足的矛盾。而腹水回输还利用了自身腹水的蛋白，避免了营养物质的丢失和输入异体蛋白的不良反应。腹水回输对于肝硬化难治性腹水是一种安全有效，缩短治疗时间，节省大量白蛋白，从而节约治疗费用的理想治疗手段。
