医院成功为86岁高龄老人实施术前新辅助化疗及肺癌根治术
近日，我院中西医结合外科胸外团队成功为一名86岁高龄老人实施了术前新辅助化疗及肺癌根治术，目前患者术后恢复良好已顺利出院。手术的成功实施再次刷新了我院开胸手术的年龄上限。
患者为一名86岁的高龄男性患者，家在铁岭市，因感冒于当地医院查胸部CT提示“左肺下叶占位性病变”，患者家属携CT资料前往肿瘤医院、医大等就诊，均被“拒之门外”，告知因高龄不能耐受手术，病人家属经人介绍来到我院，找到刘顺寿教授及郑凯主任，要求手术治疗，在认真询问病情后决定收住院拟行手术。给病人办理了住院手续后，对患者病情展开了认真详细的讨论，结合术前检查及化验，全面评估患者的病情，考虑到患者肿块较大，累及下肺静脉及左肺下叶支气管口，按照肺癌治疗国际指南，患者需接受术前新辅助化疗，使病变缩小，以便彻底切除肿瘤。化疗药都是细胞毒性药物，化疗过的患者组织弹性较差、脆性增加，极易出血，大大增加了手术难度，但患者只有接受以手术为基础的综合治疗方案，才能达到根治性的目的。最终决定，在新辅助化疗一个月后进行手术，专家们在术前讨论中制定了近10条的术中应急预案。术后经过系统的中西医结合术后康复治疗方案，患者目前已经顺利出院，正在休养中，准备接受后续相关治疗。
以往的开胸手术，胸外科医生对80岁以上的患者大多采取“拒之门外”的态度，导致大量类似的患者只能接受姑息性治疗，生存期短且生存质量差。随着医学的发展和开胸技术的进步，80岁以上的高龄患者可以接受系统的术前检查，诸如“冠脉CT”、“冠脉造影”、“肺功能”等，可以把病人的各项指标清楚的全面的评估下来，加上术者对开胸技术的先进及熟练掌握，术后中西医结合的康复方案，使得上述病人接受开胸手术已经不再是“传说”。
