通过早期肺癌MDT 提升肿瘤科沈本院区诊治水平
我院肿瘤科沈本医院病区成立近两年，积极依托肿瘤科本部病区的先进专科优势、充分利用本部院区的优质医疗资源，努力提高恶性肿瘤综合诊治水平，服务能力不断增强。近期收治1例早期肺癌手术后患者，为了确定术后辅助治疗方案，3月16日下午，在本部病区医学影像中心会议室举行多学科治疗协作讨论会（MDT），副院长王圣志到会并发表讲话。
会议首先由肿瘤科沈本医院病区唐广义主任报告病例，本病例在本部院区中西医结合外科胸腔镜手术切除肺部病灶，但肺CT、术中和病理所见肿瘤大小有出入；并伴有胸膜牵拉（CT示胸膜凹陷）；病理示右肺腺癌伴腺样囊性癌样分化；术后1个月复查CT示：左肺下叶近叶间胸膜小结节影（3.5x4mm）。
病例讨论由肿瘤科本部病区高宏主任主持，首先结合NCCN指南讲解早期肺癌的分期标准和治疗选择，指出本次讨论的目的；影像中心赵宝英主任就肺癌和邻近胸膜的CT下表现、中西医结合外科刘岩主任和胸外科病区郑凯主任就术中所见、病理科李桂艳主任对术后病理描述和特殊的病理类型进行了详细的说明。经充分讨论后认为：本患者为T1N0M0(ⅠA期)，叶间胸膜病变不影响T分期；病理腺癌伴腺样囊性癌样分化不增加预后风险；左肺结节随诊观察。因此不需要术后辅助化疗。肿瘤科殷东风主任就肺癌的五种中医诊疗模式及在临床中的应用进行了深入分析和指导，本病例应予中医巩固治疗，通过扶正祛邪预防复发转移，定期复查。
与会人员针对病例提出众多感兴趣的问题，并就此展开了交流和讨论，现场气氛十分活跃。这种跨学科、多学科协作共同讨论的形式给大家带来了新的视野，增加了专业知识面的深度和宽度。同时，通过多科会诊讨论，制定出最合理的诊疗流程和治疗方案，可有效提高治疗效果，改善患者生存率和生活质量，使患者与医生双受益。为规范肿瘤的临床诊疗行为，保障医疗质量及医疗安全，加强相关科室间交流，分享最新治疗进展搭建了平台，有利于我院肿瘤科综合诊疗水平的进一步提高。
