前列腺增生症

一、病因

前列腺增生是50岁以上男子的多发病。因为男性的尿道要穿过前列腺，所以前列腺增生变大，必然会使尿道受到不同程度的挤压，导致排尿困难,其发病率随年龄增长呈逐年上升趋势。

二、症状

由于前列腺肥大的症状是逐渐发展的，常有好几年过程，所以起初症状并不明显。那么，当前列腺肥大还未发展到尿潴留前，有哪些早期信号呢?

一、尿频 尿频是前列腺肥大早期的一个主要症状，尤其是夜尿增多，患者可以每夜排尿2～5次或更多，这是因为前列腺增生引起后尿道梗塞，妨碍了正常的排尿，使每次排尿都不能将膀胱里的尿液完全排干净，总有一小部分尿液残留在膀胱里，这样，就缩小了膀胱的有效容量。所以，前一次小便后过不了多久又会有便意，结果引起排尿频繁。

二、排尿费力 前列腺肥大早期的另一症状，是排尿费力，特别是刚排尿时要花上好大工夫才能排出，而且排出的尿流很细，尿流向外喷射的距离也很短；有些患者在排尿时，由于憋气时间太长，而需要呼气时，尿流即随腹部压力减低而中断，需再次努力才能使尿继续排出，因而有间歇性排尿现象。这些都说明前列腺的增生对尿道已产生了一定程度的压迫。

三、血尿 前列腺肥大早期发生的血尿现象，是由于增生的前列腺是充血状态的，当使劲排尿时，会造成表面血管的破裂而出血。

所以，老年男性一旦出现了前面所说的这些信号后，切不可听之任之，应该赶快去医院及早诊治。同时，要避免饮酒及进食刺激性食物，防止受凉感冒，减少房事，以免病情加重。否则，病情继续发展会酿成尿液完全不能排出的急性尿潴留，那是十分痛苦的事。前列腺肥大的病因，目前认为与内分秘平衡失调、男性激素增加有关。对其治疗，临床常用的方法有性激素治疗、放射治疗及手术治疗，这对年迈而健康情况不佳，不能耐受前列腺摘除术者，也有一定疗效。

三、前列腺增生症的预防

(一)生活护理

1．保持乐观情绪，坚持体育锻炼，减少局部血液淤滞。

2．不要憋尿，一有尿意应立即排出。

3．保持大使通畅。

4．不宜久坐和长时间骑自行车，以免前列腺部血流不畅。

5．性生活不宜过度频繁。

6. 衣着要暖和，避免着凉感冒。

7．忌服阿托品一类药物，以免发生急性尿潴留。

(二)饮食疗法

1．饮食上注意少食甜、酸、辛辣食品，多食蔬菜、大豆制品及粗粮，适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。

2．若膀胱有热，尿道涩痛，可饮用绿豆场或食绿豆粥。亦可用黑木耳煎汤服或凉拌黑木耳食之。

3．豆瓣酱是降低前列腺增生症及肠癌发病率的良药，食之益。

4．禁饮酒。

总之，前列腺疾病是大多数男子都会产生的疾患，应该了解它，并在青年时期开始预防，度过轻松的一生。

1、一级预防：即在没有前列腺病的人群中，应大力开展健康教育，健康促进，要动员全社会都来关注男性健康。而关注男性健康应从前列腺开始，要提高广大男性，女性对前列腺健康重要性的认识。“前列腺病难治，但可以治好，它不可怕，可怕的是整个社会对这个潜在威胁的漠然和无知。”

当然，健康教育是贯穿在整个前列腺病防治过程中的，无病预防，有病促进康复。

2、二级预防：即在有了前列腺疾病后应尽可能的早治疗，彻底治疗，不留后遗症，并发症。

3、三级预防：即在疾病已经发生器质性变化了，如何维护它的功能，如前列腺已经Ⅱ度肥大了，说用药可以把它消掉，和正常人一样大，那是不现实的。但应该帮助它恢复排尿的功能，做到不阻不憋，顺畅自然，这就是三级预防，维护功能。

在前列腺病的预防中，最主要的是要养成一个良好的生活习惯，俗话说，最好的大夫是自己，最好的医学模式是自我保健，而最重要的就是要树立一个科学的生活习惯，它包括10项。希望您都能做到。

一、不喝酒：即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒，或只喝少量的低度酒。

二、不吃辣椒等刺激性食物；请参考我们制定的食谱，安排好一日三餐，做到平衡膳食。

三、多喝水：每天最少喝7杯水（约2000毫升）每天早晨起床后即喝一杯水（70毫升）。如喝“一线瀑”茶，对于排尿不畅的中老人群更适宜。

四、不久坐：坐1小时左右就站起来活动活动。

五、适量运动：做到“五三七”，五：每周至少运动5次；三：每次运动得30分钟以上；七：每次运动后，实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。

六、注意个人清洁卫生，每天晚上都洗一次下身。

七、勿过劳，免着凉。调整好工作、生活节律，劳逸结合，避免过分疲劳。要根据气温的变化适时地增减衣服，避免着凉。

八、保持大便通畅：每天定时排便，日常饮食中要多吃蔬菜。适量吃水果和适量活动，遇有便秘时要及时治疗。

九、保持心情舒畅，做到乐观豁达，及时排解自己的不良情绪。

十、过有规律的、负责任的性生活，不宜过频，但也不可没有，一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜。按年龄段参考频次如下：30岁以下，每周2～3次；31～50岁，每周1～2次；51～60岁，每月2～3次；60岁以上，每月1次或每3个月2次。

四、治疗

年性前列腺增生是一种临床中常见的老年性疾病，可引起泌尿系感染、膀胱结石、血尿、尿潴留，肾功能损害，以及可出现疝气、痔疮、脱肛。在临床用药物治疗可缓解症状，但停药后往往症状复发，给病人的生活带来了很大的不便。我科室开展的治疗方法简单介绍如下：①保守疗法：采用当今最先进的治疗理念指导临床，中西药配合，疗效显著，对身体状态差，不能耐受手术的患者铺设了一条康复之路。②手术治疗（我科室在临床中有两种术式）：一是应用经尿道气化电切镜治疗良性老年性前列腺增生，对病人的打击小，术后恢复快，疗效显著，术后不易复发。对一些年老体弱原不适合施行手术的病人亦可进行电切治疗，解决了病人的痛苦，取得了病人的好评；二是经膀胱前列腺摘除术，主要适用于合并膀胱病变如膀胱结石、膀胱憩室，病人一般状态尚佳者，缺点是创伤大，优点是可同时处理膀胱病变，可取得一石二鸟之功，我科室根据患者情况为每一位患者选择最合理的治疗方案，疗效显著。