小儿脑性瘫痪是由于脑损伤所致的综合征，主要表现为运动功能障碍及姿势异常。由于脑瘫患儿不只有运动障碍，常常并发语言障碍、智力障碍和感觉障碍等，因而表现出重复障碍像，这种时间上纵的发育延迟和横的多种障碍相交叉，不能按照正常儿童各期患儿进行心理护理，对于临床心理护理造成一定困难。脑瘫患儿在训练过程中往往出现哭闹、不配合、反抗甚至出现攻击性行为，训练依从性差等心理问题，有针对性地进行护理干预，患儿往往能主动积极配合训练，保持乐观自信心理，更好地完成综合康复训练计划，提高临床疗效。
1.运动障碍患儿:脑瘫患儿由于肢体不灵活，活动范围受限，因而导致异常的心理状态，其表现如下:自卑感 由于发育落后，运动姿势异常，动作笨拙，学习生活困难比正常儿童多，常需别人扶持与帮助。他们想跑不能跑，想跳不能跳，什么事情也干不了，比起健康儿童来，总是觉得不如人，常常怨天由人，唉声叹气，产生自卑感。恐惧 脑瘫患儿智力和生活能力差，日常生活需要依赖家属的帮助，生活环境较局限，对医院环境及医务人员陌生，产生恐惧心理，拒绝配合治疗和护理。社交障碍 疾病给患儿造成诸多不便，使活动受到限制，或过于被照顾，多以自我为中心生活,不适应社会环境与集体疏远。及社会上对脑瘫患者的歧视和偏见，使患儿感到处处低人一等，不愿与人交往。④依赖性强 由于生活能力差，家长给予包办代替，失去锻炼的机会，从小就习惯于依赖别人的照料，缺乏主动性，长大了自然心安理得地依赖别人。
2.语言障碍的患儿:约有80%的脑瘫患儿有不同程度的语言障碍。患儿会在训练中表现出：焦虑：由于语言障碍的患儿于别人沟通能力的下降，当别人不理解患儿的意图是常出现焦虑烦躁的情绪。抑郁：当经过几次想和别人语言共同失败后，表现为拒绝与任何人接触和说话。
3.智力及感觉障碍的患儿:由于智力落后，他们往往被忽视，没有得到应有的关注，甚至人格的尊严受到伤害，常产生挫折感和不安全感。久而久之，他们就会对外部世界产生本能的长期处于一种对抗性的冷漠、偏执而产生抵触情绪和逆反心理。
医务人员应具备良好的技术及一定的心理咨询能力，尊重患儿，表现出高度的同情心。针对患儿及家属的不同心理，做好解释和安慰工作。倾听和理解。热情与患儿交谈，真诚的安慰患儿，了解其心理变化，分析并总结患儿的心理特点。使其在心理上获得安全感、亲切感，从而建立和谐的医患关系。使患儿把医务人员作为知心朋友，鼓励患儿配合治疗，战胜疾病。
采取小班训练，因为多个患儿在一个训练室训练哭闹等不良情绪会互相影响，进而影响训练效果。护士在患儿训练的时候陪伴患儿，既增进感情又可以了解患儿的心理特点。其一理解患儿实际能力水平，其二预测患儿的潜在能力。患儿刚入院由于精神焦虑，对医院感到畏惧、陌生。根据患儿不同年龄段、病情轻重、疾病分型，如痉挛型、手足徐动型、运动失调型安排病室或不同能力程度安排病室，为他们创造优良的环境，对紧张、恐惧的患儿,应通过开导、唱儿歌、抚摸、玩具等方式分散其注意力,取得患儿最大程度的配合及主动意识。
成功的经验会提高患儿自信心，失败的经验则会降低患儿的自信心。让患儿获得成功，体验成功，能帮助患儿建立起稳固的自信心，因此，尽量让患儿做一些力所能及的事情，量力而行，不能拔苗助长，以免挫败患儿的自信心。用赏识的目光看待每一个脑瘫患儿，真诚地赞扬和鼓励能增强孩子的自信心，在患儿的言行中发现有一点点进步，都要及时给予肯定、表扬，一个微笑，一次爱抚，一句简单的语言：“你真棒，”都会使他们克服自卑心理，燃气自信的勇气。
对于有社交障碍的患儿应鼓励患儿与病友交往，玩玩具、做游戏的过程是交换意见、交流思想、表达感情和需要的过程。增强孩子的集体意识，让患儿明白在所处的集体中应相互重视、相互支持，团结友爱，密切合作，共同进步。
告知家长在脑瘫患儿康复中的重要作用，家长的个性、行为、情绪对患儿可能产生的影响,在治疗过程中应与护士密切配合，调整家庭教养方式，改善家庭气氛和环境。对于存在任性、逆反心理的患儿不应采取强迫手段，而应进行心理疏导，但也不能过分溺爱而加重患儿的情绪障碍。对于依赖性强的患儿，不要什么事都替患儿去做，能自己做的尽量让患儿自己去做，发挥患儿主观能动性，激发患儿潜能。
