“打呼噜”病因有那些？应该怎样治疗？

“打呼噜”病因有那些？应该怎样治疗？

“打呼噜”相当于睡眠呼吸暂停综合征。

1、阻塞性睡眠呼吸暂停，一般是指成人每晚7小时的睡眠期间，发作次数达30次以上，每次发作时，口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间，并伴有血氧饱和度下降等。其病因主要为：当正常呼吸时，气体交换的关键是喉以上的上呼吸道，使气体畅通地进入气管支气管，如果由于某种原因，这段气流受阻就将出现打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学角度看，喉上方有三个部位容易发生狭窄、阻塞，这三个部位为：鼻和鼻咽、口咽和软腭、以及舌根部。鼻腔和鼻咽为呼吸道的重要组成部分，鼻和鼻咽阻塞如鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻甲肿大，鼻腔肿瘤，腺样体肥大和鼻咽肿瘤等常引起阻塞性睡眠呼吸暂停的发作。其他疾患，如舌体肥大，颌骨畸形，会厌后肿瘤，喉部或颈椎畸形等，均可引起阻塞性呼吸暂停症状，另外，肥胖致颈咽组织拥挤，也可导致阻塞性睡眠呼吸暂停；内分泌紊乱，如甲状腺机能减退，老年肌组织松弛，由于肌张力减弱，致使咽壁松弛、塌陷而内移，亦可引起阻塞性睡眠呼吸暂停。

2、保守治疗：

①药物治疗：本病目前无特效药，但有人报导用溴隐亭能治愈由肢端肥大症的巨舌症所引起的鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。②减肥：阻塞性睡眠呼吸暂停患者大多数为肥胖者，因此限制食物摄取，加强运动、消耗掉过多的脂肪，有一定作用，能减轻症状。③器械疗法：将鼻腔表面麻醉后，用内径8mm的硅胶管或用30～32号鼻咽通气管经前鼻孔插到舌根部，可消除呼吸道阻塞症状。

3、 手术治疗：

悬雍垂腭咽成型术（UPPP），切除扁桃体及舌腭弓和咽腭弓更增加了咽腔的通畅，减少空气流的阻力；将软腭向前移位及去掉舌腭弓，不但减少了睡眠时因软腭后坠阻塞鼻咽部的机会，也使舌减少后坠。另外对于软腭松弛者可行软腭黏膜下隧道式潜行术微创治疗